miércoles, 13 de agosto de 2008

Botiquin de primeros auxilios

En Pezcalandia consideramos que esto mas que un tips es una reglamentación, siempre debemos estar preparados ante un imprevisto, mucho mas tratándose de salud. El botiquín de primeros auxilios es un recurso indispensable para todos aquellos que eventualmente deberán prestar un primer auxilio hasta la llegada de atención médica.
El botiquín en todo momento deberá ser:
• Transportable: no sirven los clásicos botiquines adosados a una pared yaque se debe ir con el botiquín hasta el herido y no con el herido hasta elbotiquín. Para decidir el tamaño y peso del botiquín tendremos que planificarpreviamente cuestiones como donde se utilizará (hogar, institucioneseducativas, empresas, zonas alejadas de hospitales) y en que medio detransporte nos desplazaremos (camioneta, auto, caminando, etc.).
• Accesible: En todo momento todos los presentes responsables deberánconocer la ubicación exacta del botiquín y este debe ser de fácil y rápidoacceso (arriba de una mochila, a la vista en el baúl de un coche, etc.). Esconveniente que el botiquín se encuentre identificado como tal y semantenga alejado de los niños así como de temperaturas extremas (frío ocalor excesivos).
• Organizado: Conviene tener los elementos agrupados en distintos kits enbolsitas individuales de cierre hermético de acuerdo a su utilización endistintas afecciones. Para ello contaremos con un kit de bioseguridad, un kitde evaluación primaria, un kit de anafilaxis, un kit de trauma, un kit deheridas, un kit de quemaduras, un kit de medicamentos, un kit deinformación, etc.
• Limpio: Con respecto a la limpieza, es de vital importancia que la personaque se encuentra atendiendo al paciente no manipule el botiquín pudiendovalerse de su contenido gracias a la ayuda de otra persona. Luego de utilizarel contenido del botiquín el mismo deberá lavarse y desinfectarse antes devolver a ser guardado. Se deberá contar con bolsas que se utilizarán paraguardar el material contaminado (“bolsas de bioriesgo”), que una vezutilizadas no se deberán guardar dentro del botiquín al igual que losdesechos.
ARMADO DEL BOTIQUÍN DE PRIMEROS AUXILIOS
A la hora de armar el botiquín se deberán tener en cuenta algunas consideraciones.
El contenido del botiquín siempre deberá ajustarse a distintas necesidades, por ellono son recomendables aquellos de contenido fijo.En todo momento se seguirán las prioridades que establece el Sistema de Evaluación del Paciente (SEP).Con respecto a la Escena se tendrá en cuenta seguridad, números y posiblemecanismo de daño:
Seguridad: al abrir el botiquín lo primero que deberá encontrar el rescatista sontodos los elementos que utilizará para su propia seguridad. Estos elementos seránsiempre los últimos en guardarse una vez utilizado el botiquín.
Los mismos seorganizan en el Kit de Bioseguridad: guantes resistentes de goma o trabajo paraacceder a la víctima, guantes de látex y de nitrilo/vinilo (para alérgicos al látex),antiparras protectoras, barbijo.
Donde ?: Lugar de utilización del botiquín, distancia a un centro de asistenciamédica y posibilidades de ayuda.
Cuántos?: Número de personas por botiquín.Cuánto tiempo ? Período de tiempo durante el cuál se afectará el botiquín paraplanificar las cantidades de su contenido.Quiénes ? Recursos humanos que utilizarán el botiquín: Médicos, Socorristas, Tipode entrenamiento en primeros auxilios, y características de las potenciales víctimas(edades y sexos).
Mecanismo de daño: Las afecciones más frecuentes que se puedan encontrar: Problemas médicos, trauma, problemas relacionados al medio ambiente. En lo que respecta a la Evaluación Primaria, los elementos necesarios paraestabilizar al paciente también deberán encontrarse fácilmente dentro del botiquínya que el tiempo es un factor determinante en este estadío.
Para ello se contará con:
-Cánulas orofaringeas (Cánulas de Mayo o de Guedel). Las mismas vienen endistintos tamaños. Las cantidades y tamaños a incluir se determinarán deacuerdo los parámetros establecidos previamente.
-Máscarillas de respiración artificial.
-Tijera de trauma.
Opcionales:
-Aspirador manual de secreciones.
-Equipo para punciones transtraqueales.
-Tubos endo y nasotraqueales.
-Laringoscopios.
-Respiradores neonatales, pediátricos y adultos.
-Tubo de O2.-Desfibrilador Externo Automático.
-Kit de Anafilaxis: Adrenalina 1/1000, Jeringa de Tuberculina y Antihistamínicosegún Protocolo.
Con respecto a la Evaluación Secundaria se contará con los siguientes kits:
-Kit de heridas: gasas estériles de 10 cm. x 10 cm., pinza de depilar,encendedor, jabón antiséptico, solución de iodopovidona, Jeringa de 20 ml.
-Kit de trauma: Vendas tipo cambric de 7 cm y 10 cm., vendas semielásticas, alfiler de gancho, cinta adhesiva común e hipoalergénica,tijera, apósitos adhesivos.
-Kit de Quemaduras: pomada antibacteriana y cicatrizante (Platsul A®lidocaina, sulfadiazina de plata, vitamina A), gasas embebidas en unantibiótico (Furacin® , nitrofurazona 0,2gr), loción antialergica local(Caladryl®, difenhidramina).
-Kit de medicamentos: Antibióticos, analgésicos, antiinflamatorios,antitérmicos, antinauseosos, antidiarreicos, descongestivos,broncodilatadores, antihipertensivos, medicación oftalmológica, sobres desal y azúcar, etc. Para mayor información sobre drogas y posología verartículo sobre medicación.
-Kit de información: Manual de primeros auxilios, ficha SOAP, lapiz,prospectos de las drogas llevadas.Accesorios: Estetoscopio, tensiómetro, termómetro, tiras reactivas para medirglucemia, linterna.
Por Federico Avellaneda - www.ecomed.org.ar